Estenosis vertebral

domingo, 6 de enero de 2008

Estenosis del conducto vertebral - espolones óseos:

Nueva técnica operatoria mediante el uso de láser

La estenosis del conducto vertebral es un estrechamiento del conducto vertebral que produce dolores fuertes y constantes en la columna y, además, dolor y calambres en las piernas.

¿Qué es una estenosis del conducto vertebral, cuál es su causa y cuáles son los síntomas?

Diagnóstico rápido y consulta a través de Internet
La estenosis del conducto vertebral aparece cada vez con más frecuencia en pacientes activos y a partir de 50 años. La estenosis es un estrechamiento de las articulaciones interarticulares, que está provocada, sobre todo, por la hinchazón capsular. La estenosis del conducto
vertebral estrecha el conducto vertebral y provoca, por tanto, presión sobre los nervios situados en el conducto vertebral. Dicho estrechamiento no se extiende a todo el conducto vertebral, sino que suele limitarse a regiones específicas de la columna que suelen estar sobrecargadas.
En el caso de las personas que realizan un trabajo físico pesado durante un largo periodo de tiempo, los huesos sobrecargados se “ensanchan” y, por tanto, también los huesos del conducto vertebral. La estenosis vertebral es, a menudo, la consecuencia de un trabajo que sobrecarga la espalda.
Las nuevas técnicas operatorias son muy poco invasivas y son muy adecuadas para ampliar el conducto vertebral.

¿Qué tratamiento tiene la estenosis del conducto vertebral?

Estenosis del conducto  vertebral 1
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Descompresión endoscópica en estenosis

El Dr. Hoogland ha desarrollado una nueva técnica en el
tratamiento de las estenosis del conducto vertebral. En este caso,
mediante el uso del endoscopio y el láser se cura la estenosis del
conducto vertebral bajo unos riesgos significativamente escasos y
un tiempo de operación claramente menor. Durante la descompresión,
se quitan las formaciones óseas abultadas y prominentes y, así,
se elimina la presión causante del dolor en los nervios situados en la médula espinal. La descompresión es una intervención muy poco invasiva y se puede realizar bajo anestesia local y en los pacientes con un estado de salud general bueno también ambulatoriamente


Descompresión microscópica en estenosis

En casos aislados, como, p. e., una estenosis extendida, con síntomas en ambas piernas, se realiza una intervención en diversas fases mediante el uso de un microscopio quirúrgico especial. Como esta intervención se realiza microscópicamente, se hace bajo anestesia general. Mediante unas microfresas, como hace el dentista, se quita el hueso prominente milímetro a milímetro, hasta que los nervios recuperan de nuevo su espacio original. Al hacerse, no se pone en riesgo la estabilidad de la columna vertebral. Durante esta fase, es necesario realizar un corte de una longitud de 5 cm desde atrás. En el caso de que ya exista inestabilidad (espondilolistesis), las vértebras se estabilizan mediante un ligamento (de polietileno inofensivo para el organismo). En ambos casos, el paciente se puede levantar dos horas después de la intervención, andar y, generalmente, abandonar la clínica dos días después.

Estas intervenciones suponen una sobrecarga muy pequeña para los pacientes.
Los resultados conseguidos en estos casos van más allá de los de las técnicas tradicionales, como p. e., la laminectomía, cuando se tiene que quitar gran parte de los arcos vertebrales

¿Qué postratamiento y rehabilitación son necesarios?

Estenosis del conducto  vertebral 2
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El día después de la descompresión microscópica pacientes son sometidos
a un examen postoperatorio y se les dan las instrucciones necesarias
a seguir. Para mejorar el resultado de la operación, los pacientes
deben iniciar la fisioterapia 2 o 3 semanas después de la intervención.
El paciente recibirá las instrucciones necesarias sobre cómo actuar
correctamente para cuidar la columna y será informado sobre la
fisioterapia necesaria a seguir. Todo esto se le entregará por escrito.
La fisioterapia puede ser realizada en nuestro centro de rehabilitación
o en el lugar más cercano al domicilio del paciente de forma ambulatoria.
En caso de dudas, pueden dirigirse a nuestros propios fisioterapeutas.
Tres meses después de la laminectomía microscópica nuestros pacientes son examinados y se les realiza un control ortopédico-neurológico y por medio del MedX (un aparato de ejercitación y extensión muscular lumbar) se comprueba su fuerza muscular. Durante aproximadamente 2 semanas después de la laminectomía se deberá usar un corsé especial.

¿Cuál es el porcentaje de éxito?

Desde 1989, en el dep. del Dr. Hoogland de la Alpha Klinik se han tratado aprox. 1300 pacientes con estenosis del conducto vertebral por medio de la descompresión microscópica. En el 85 % de los casos se consiguió un resultado extraordinario o muy bueno. Como en los pacientes con una estenosis del conducto vertebral, los nervios de la médula espinal han estado comprimidos durante un largo periodo de tiempo, el periodo de restablecimiento es de tres a cuatro semanas.
2008

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